Le Ségur Numérique : de la Vague 1 à la Vague 2

Lancé en 2020 dans le cadre du plan France Relance, le Ségur du numérique en santé a pour ambition de généraliser l'échange de données médicales entre tous les acteurs du soin. La première vague (Vague 1) a permis à plus de 700 000 dossiers résidents d'être informatisés dans les établissements médico-sociaux, avec 59 solutions DUI (Dossier Usager Informatisé) référencées et des financements pouvant aller jusqu'à 12 000 € par établissement.

En mars 2026, un arrêté officiel a lancé la Vague 2, franchissant une nouvelle étape vers l'interopérabilité réelle des systèmes d'information. Pour les 17 000 établissements sociaux et médico-sociaux (ESSMS) concernés — dont la grande majorité des EHPAD — cette deuxième vague impose aux éditeurs de logiciels DUI six nouvelles fonctionnalités précises à intégrer avant 2028. En tant qu'IDEC, vous serez au cœur de cette transformation, qui touche directement votre pratique quotidienne de coordination des soins.

Les 6 obligations de la Vague 2 expliquées aux IDEC

1. Intégration du Dossier Médical Partagé (Mon Espace Santé)

L'obligation la plus structurante pour les IDEC : votre logiciel DUI devra permettre de consulter le volet de synthèse médicale du résident et de l'alimenter sans quitter votre interface habituelle. Vaccinations, traitements en cours, directives anticipées et comptes rendus d'hospitalisation seront accessibles directement dans le dossier résident, sans passer par plusieurs applications distinctes.

L'impact sur votre travail de coordination est immédiat : fin des navettes entre logiciels, fin des retranscriptions manuelles sources d'erreurs, et vision complète du parcours de soins en quelques clics. La réduction des erreurs médicamenteuses liées aux transcriptions est l'un des bénéfices attendus les plus concrets, directement en lien avec votre rôle de pilotage du circuit du médicament.

2. Gestion des documents via la messagerie sécurisée MSSanté

La messagerie sécurisée de santé (MSSanté) devient le canal officiel d'échange de documents entre professionnels de santé. Votre DUI devra intégrer nativement la réception et le traitement des courriers hospitaliers : comptes rendus opératoires, lettres de sortie, ordonnances, bilans biologiques.

Pour l'IDEC, cela simplifie considérablement la coordination avec les équipes hospitalières lors des retours d'hospitalisation : les informations arrivent en temps réel dans l'outil habituel, sans attendre le courrier papier et sans re-saisie. La continuité des soins, point critique dans les premières heures suivant le retour d'hospitalisation, s'en trouve nettement renforcée.

3. Authentification sécurisée via Pro Santé Connect

L'accès au DUI devra être possible via Pro Santé Connect, le dispositif d'authentification des professionnels de santé utilisant la carte CPx ou l'e-CPS (carte professionnelle dématérialisée). Cette obligation répond aux exigences renforcées de cybersécurité des systèmes d'information de santé.

En pratique, chaque professionnel intervenant dans le DUI — IDEC, IDE, médecin coordonnateur, kinésithérapeute, prestataires libéraux — pourra s'authentifier de manière sécurisée et traçable. Pour l'IDEC, cela facilite la gestion des droits d'accès pour les intervenants extérieurs tout en garantissant la traçabilité des consultations et modifications du dossier résident.

4. Document de Liaison d'Urgence (DLU) standardisé

Le DLU, outil essentiel transmis au SAMU ou aux urgences lors de l'hospitalisation non programmée d'un résident, devra être produit dans un format standardisé et lisible automatiquement par les systèmes hospitaliers. C'est une avancée majeure pour la sécurité des résidents les plus fragiles.

Jusqu'ici, chaque EHPAD produisait son DLU dans un format propre, avec des informations parfois incomplètes ou mal structurées. Le DLU standardisé Ségur garantira que les urgentistes disposeront immédiatement des informations essentielles : traitements en cours, allergies, niveau de dépendance, directives anticipées, contacts. L'IDEC, qui valide généralement ce document dans le cadre de ses missions réglementaires, voit sa responsabilité confortée par cette standardisation.

5. Interopérabilité HL7 FHIR et connexion à ViaTrajectoire

Le standard international HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) permettra l'échange structuré de données entre établissements. Concrètement, cette obligation implique notamment la connexion du DUI à ViaTrajectoire, l'outil national de gestion des admissions et des orientations de patients en secteur sanitaire et médico-social.

Pour l'IDEC chargée de coordonner les admissions, cette intégration est un gain de temps significatif : les demandes d'admission, les informations sur le futur résident et les transferts entre établissements seront gérés directement depuis le DUI, sans re-saisie dans un outil séparé. La fluidité du processus d'admission contribue directement à la qualité de l'accueil du résident.

6. Remontées automatisées d'indicateurs vers la CNSA

La sixième obligation concerne la production automatique des indicateurs réglementaires (Pathos, tableaux de bord CNSA, RAMA) directement depuis le DUI, sans ressaisie manuelle. Les données déjà présentes dans le dossier résident alimenteront automatiquement les rapports d'activité réglementaires.

Pour l'IDEC, c'est une libération d'une charge administrative chronophage. Les données de suivi que vous collectez tout au long de l'année — chutes, escarres, douleur, dénutrition, hospitalisations — serviront directement à renseigner les indicateurs de qualité, sans travail supplémentaire de collecte et de saisie. C'est du temps soignant rendu à la coordination clinique.

Calendrier : quand votre EHPAD sera-t-il concerné ?

La Vague 2 suit un calendrier progressif qui laisse du temps à la préparation, mais impose d'agir sans attendre. Les principales échéances officielles, disponibles sur le portail de l'Agence du Numérique en Santé, sont les suivantes :

Pour les établissements, les financements SONS accessibles jusqu'en juin 2029 sont significatifs : de 3 000 à 12 000 € par établissement selon la taille et les fonctionnalités déployées. Ces montants doivent être anticipés dans le budget numérique de l'EHPAD dès 2026.

Ce que l'IDEC doit faire maintenant

Même si les obligations de la Vague 2 s'imposent d'abord aux éditeurs de logiciels, l'IDEC a un rôle clé à jouer dans la préparation de son établissement :

Une opportunité pour libérer du temps soignant

Au-delà des obligations techniques, la Vague 2 représente une opportunité réelle pour les IDEC. En automatisant les remontées d'indicateurs, en fluidifiant les échanges avec l'hôpital et en supprimant les re-saisies, les logiciels DUI conformes Ségur Vague 2 permettront de consacrer plus de temps aux missions à haute valeur ajoutée : coordination interdisciplinaire, accompagnement des situations complexes, management de l'équipe soignante, relations avec les familles.

La transformation numérique est d'autant plus porteuse quand elle s'appuie sur des pratiques cliniques solides. Consultez notre guide complet sur le rôle de l'IDEC en EHPAD et les procédures de soins disponibles pour votre équipe pour ancrer ces évolutions dans une démarche qualité cohérente. Pour aller plus loin sur les compétences numériques attendues de l'IDEC, découvrez également les outils pratiques mis à disposition sur SOS IDEC.

Toutes les informations techniques officielles sur la Vague 2 sont disponibles sur le portail de l'Agence du Numérique en Santé et sur l'espace dédié aux industriels et éditeurs de logiciels de santé.