Une publication adossee a la Semaine europeenne de la vaccination
La Direction generale de la sante a actualise le calendrier des vaccinations 2026 a l'occasion du lancement, le 27 avril, de la Semaine europeenne de la vaccination. Le texte de reference, publie sur le portail du ministere, integre les avis recents de la Haute Autorite de sante et plusieurs decrets parus depuis fin 2025. Pour les etablissements medico-sociaux, plusieurs nouveautes appellent une mise a jour rapide des protocoles, des dossiers de soins et des plans de campagne vaccinale.
L'enjeu n'est pas seulement reglementaire : la vaccination des residents et des personnels conditionne directement la capacite de l'etablissement a faire face a une vague hivernale tout en preservant les effectifs soignants. C'est dans ce role de pilote operationnel que l'IDEC se trouve mobilisee.
Pneumocoque : une dose unique avec l'arrivee de Capvaxive
Le calendrier 2026 entérine l'arrivee dans les schemas adultes du vaccin 21-valent Capvaxive, en alternative au Prevenar 20 deja utilise. Pour les residents d'EHPAD age de 65 ans et plus, ainsi que pour les adultes a risque accru, le schema retenu est desormais une dose unique. Cette simplification, attendue par les equipes, met fin aux schemas combines anterieurs souvent source de confusion dans les fiches de suivi vaccinal.
L'article complet sur la strategie de prevention pneumococcique a ete publie par la HAS. Concretement, l'IDEC devra :
- auditer le statut pneumococcique de chaque resident a l'entree et lors des reevaluations annuelles ;
- integrer Capvaxive et Prevenar 20 dans les protocoles internes en precisant le choix retenu par l'etablissement apres avis du medecin coordonnateur ;
- tracer la dose unique dans le DMP et dans Mon espace sante.
Le VRS officiellement integre au calendrier des seniors
Apres deux saisons de recommandations transitoires, la vaccination contre le virus respiratoire syncytial entre dans le droit commun. Les personnes agees de 75 ans et plus, ainsi que les 65-74 ans atteints de BPCO ou d'insuffisance cardiaque, sont desormais cibles d'une dose unique d'Abrysvo, Arexvy ou mRESVIA. La recommandation HAS de juillet 2024 sert de base scientifique au texte 2026.
L'inclusion du VRS dans le calendrier change la donne pour les EHPAD : la quasi-totalite des residents devient eligible. La co-administration avec le vaccin antigrippal et le rappel COVID est explicitement autorisee, ce qui ouvre la voie a une campagne unique d'automne en trois injections realisable lors d'une seule consultation infirmiere. C'est un levier d'efficience non negligeable quand on connait la difficulte a mobiliser une seconde fois un resident pour un rappel.
Rougeole : une obligation vaccinale qui s'etend a tous les soignants
Au-dela des residents, le calendrier 2026 acte un changement majeur cote ressources humaines. La vaccination contre la rougeole devient obligatoire pour l'ensemble des professionnels exerçant dans les secteurs sanitaire, medico-social et de la petite enfance, ainsi que pour les etudiants des filieres concernees. Cette obligation, anticipee depuis plusieurs mois, se traduira par une exigence de preuve d'immunite ou de vaccination a jour pour toute embauche et lors des controles internes.
Pour l'IDEC, cela signifie :
- recenser le statut serologique ou vaccinal rougeole de chaque membre des equipes soignantes, hoteliere et administrative en contact avec les residents ;
- integrer la verification de l'immunite rougeole dans les formations obligatoires en EHPAD et dans le parcours d'integration ;
- organiser un rattrapage pour les agents non immunises, en lien avec le service de sante au travail.
Le non-respect de cette obligation expose l'etablissement a une mise en demeure de l'ARS et fragilise la responsabilite du directeur en cas de cluster.
Une campagne COVID de printemps a boucler avant le 30 juin
Le ministere a confirme une campagne ciblee de rappel COVID-19 ouverte du 20 avril au 30 juin 2026. Les residents d'EHPAD, les personnes immunodeprimees et les plus de 80 ans sont concernes des lors qu'un intervalle de trois mois est respecte depuis la derniere injection ou infection documentee. La prise en charge est integrale, sans avance de frais ni document a presenter en amont.
L'IDEC organise classiquement cette campagne en deux temps : un dimanchede preparation administrative et logistique (commande des doses, planning des consentements, appel aux familles) puis une journee operationnelle ou les IDE de l'etablissement vaccinent en serie. Sur ce dernier point, l'elargissement des competences vaccinales infirmieres permet desormais de se passer de prescription medicale prealable pour la grande majorite des actes.
Vaccination autonome de l'IDE : un cadre desormais stabilise
Le decret encadrant les nouvelles competences vaccinales infirmieres, publie fin decembre 2025, est applicable au plus tard le 30 juin 2026. Il consolide ce que les IDE pratiquaient deja partiellement et l'etend a la quasi-totalite des vaccins du calendrier chez l'adulte et chez l'enfant a partir de 11 ans, sans prescription medicale prealable. La grippe et le COVID restent ouverts des 5 ans.
Pour l'IDEC, c'est un changement de paradigme : la consultation infirmiere de vaccination devient un acte de plein exercice, susceptible d'etre integre au plan de soins, trace dans Mon espace sante et facture selon les modalites prevues par l'avenant conventionnel applicable. C'est aussi un levier de fidelisation des IDE, qui voient s'elargir leur perimetre clinique. La cartographie des competences IDEC doit etre revue pour integrer la coordination de cette activite vaccinale autonome.
Six chantiers a ouvrir cette semaine
La fenetre est etroite : la campagne COVID de printemps se referme dans deux mois et la prochaine saison VRS-grippe se prepare des septembre. Les chantiers prioritaires que l'IDEC devrait engager des cette semaine :
- Mettre a jour le carnet vaccinal de chaque resident en integrant pneumocoque, VRS et zona ;
- Auditer la conformite rougeole de l'ensemble du personnel et reclamer les justificatifs manquants ;
- Programmer la campagne COVID avant le 30 juin et anticiper la commande des doses ;
- Preparer la campagne d'automne en triplet grippe forte dose plus COVID plus VRS, avec une seule date de mobilisation par resident ;
- Former les IDE au nouveau perimetre de vaccination autonome et reviser les procedures internes de l'etablissement ;
- Tracer chaque acte dans le DMP et Mon espace sante, condition d'eligibilite aux financements et a la facturation.
Un texte structurant pour les annees a venir
Au-dela de la campagne 2026, ce calendrier pose les bases d'une strategie vaccinale pluriannuelle adaptee au grand age. L'integration du VRS, la simplification du schema pneumococcique et l'extension de l'obligation rougeole convergent vers un meme objectif : reduire les hospitalisations evitables des residents et proteger durablement les equipes soignantes. Pour l'IDEC, c'est l'occasion de hisser la vaccination au rang d'indicateur strategique de l'etablissement, au meme titre que le taux d'occupation ou le GIR moyen pondere. Un sujet a porter en CVS, en commission medicale d'etablissement et dans le rapport annuel d'activite.